一、檢查前準(zhǔn)備：
患者在進(jìn)行檢查前需要移除所有金屬物品，包括首飾、眼鏡、假牙、發(fā)夾等，以防止它們干擾磁場或造成圖像偽影。此外，如果有任何植入體（如心臟支架、金屬關(guān)節(jié)等），必須提前告知醫(yī)生。掃描野（掃描范圍）內(nèi)或附近含有鐵磁性物品，如有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查，有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查。
帶有心臟起搏器（起搏器為新型MRI兼容性產(chǎn)品除外）、人工耳蝸患者、人工瓣膜置換術(shù)后及體內(nèi)有鐵磁性血管夾患者、眼球內(nèi)有金屬異物者、佩戴有胰島素泵的患者，以上患者禁做MRI。
二、空腹要求：上腹部MR需要空腹（禁食、禁水）6-8個小時，主要原因有
1.減少胃腸蠕動偽影：進(jìn)食后胃腸蠕動增強(qiáng)，消化液分泌增加，這些生理活動會改變器官形態(tài)，導(dǎo)致影像模糊或偽影，影響診斷準(zhǔn)確性。
2.提高膽囊顯影效果：空腹?fàn)顟B(tài)下，膽囊充盈膽汁，便于觀察膽囊壁結(jié)構(gòu)、結(jié)石或息肉；而進(jìn)食會刺激膽囊收縮，導(dǎo)致膽囊顯示不清，影響對膽囊病變的評估。
3.減少胃腸道內(nèi)容物干擾：食物殘渣或液體可能掩蓋病變，而空腹可減少胃腸道氣體和內(nèi)容物對影像的干擾。
4.部分檢查需配合特殊要求：如磁共振胰膽管成像（MRCP）必須空腹，以清晰顯示膽管和胰管結(jié)構(gòu)。
呼吸配合：上腹部MR檢查前應(yīng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，避免因呼吸不當(dāng)導(dǎo)致腹部臟器移動，對檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。病重或無法配合的患者，需要家屬陪同輔助。（規(guī)范化的腹部磁共振屏氣順序是：先吸氣，再呼氣，最后屏氣。良好的屏氣狀態(tài)：屏氣時口鼻均無氣體出入，不能咳嗽或做輕微的呼吸運(yùn)動，并保持受檢部位不動。
過敏史：在接受增強(qiáng)之前，患者應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員說明自己是否有對釓造影劑或其他物質(zhì)的過敏歷史，因為這可能會增加發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險。
腎功能狀況：由于增強(qiáng)過程中使用的釓造影劑是通過腎臟排出體外的，因此對于腎功能不全的患者來說，存在一定的風(fēng)險。這類患者在接受檢查前應(yīng)該接受適當(dāng)?shù)脑u估，并且在檢查后應(yīng)充分飲水以幫助排除造影劑。
幽閉恐懼癥：MRI機(jī)器是一個封閉的空間，對于患有幽閉恐懼癥的人來說可能會感到不適。如果患者有這方面的問題，可以在檢查前與醫(yī)生討論解決方案，比如給予鎮(zhèn)靜藥物、家屬陪同等。
兒童及特殊人群：
1.對于年齡較小的兒童或行動不便的老人，可能需要家人的陪同或采取額外的安全措施。
2.對于無法配合保持靜止的患者，可能需要使用鎮(zhèn)靜劑。
3.妊娠3個月以下孕婦不建議做MR檢查。
4.嘔吐頻繁的病人不適宜核磁共振檢查，因核磁共振檢查時間較長，病人易引起嘔吐窒息。（磁共振 趙凈杰）
專家簡介
趙凈杰，主治醫(yī)師，畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，從事影像診斷工作8年余。擅長放射、CT及MRI疾病的診斷。曾多次獲得“優(yōu)秀醫(yī)師”等榮譽(yù)稱號。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
