漯河醫(yī)專(zhuān)二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）普通外科微創(chuàng)手術(shù)組在科主任陳原的帶領(lǐng)下為一名85歲的老年患者成功實(shí)施了“腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)”，患者終于擺脫了結(jié)石的困擾，順利回歸正常生活。

    患者因“間斷腹痛1年”來(lái)院就診，60年前曾因腸梗阻行開(kāi)腹“腸切除吻合術(shù)”，2年前曾行開(kāi)腹“膽總管切開(kāi)取石+膽囊切除術(shù)”，合并雙下肢深靜脈血栓形成，伴有雙側(cè)頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，還有高血壓、冠心病、腎功能不全等多種慢性疾病。

    面對(duì)患者有突發(fā)心梗、腦梗和肺栓塞的高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，普通外科微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在科主任陳原的帶領(lǐng)下抽絲剝繭，理清脈絡(luò)，為患者制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案，并組織全院多學(xué)科會(huì)診，為患者制定分階段序貫治療方案，將患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低，反復(fù)推演各種突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)措施，制定周密而安全的手術(shù)備選方案，并針對(duì)多次腹部手術(shù)史、微創(chuàng)手術(shù)入路困難采取直視下入路，最終在麻醉科的保駕護(hù)航下順利完成了“腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)”，共取出11枚結(jié)石，徹底清除病灶。術(shù)后進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科完成早期復(fù)蘇，并于術(shù)后2小時(shí)開(kāi)始肝素抗凝治療，有效預(yù)防血栓風(fēng)險(xiǎn)，轉(zhuǎn)回病區(qū)后在普通外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下完成快速康復(fù)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)迅速改善，出院時(shí)患者精神飽滿。

知識(shí)鏈接

    膽總管結(jié)石是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，老年患者多見(jiàn)，一旦結(jié)石嵌頓會(huì)誘發(fā)急性化膿性梗阻性膽管炎，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。目前，我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，高齡患者合并多種慢性病，有些疾病會(huì)對(duì)手術(shù)造成很大的影響，甚至是手術(shù)的相對(duì)禁忌癥，那么如何為患者開(kāi)辟一條恢復(fù)健康的生命通道就是我們的使命。攻堅(jiān)克難、拯救生命，用我們的雙手為患者解除病痛是我們外科醫(yī)生追求。

    漯河醫(yī)專(zhuān)二附院普通外科始終以患者為中心，根據(jù)患者體質(zhì)制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案， 堅(jiān)持微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)先的治療理念，為患者開(kāi)辟健康的生命通道。 (盧   闖 劉   旭   袁錦鈺)

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋